|
Dominio
1: Promoción de la salud
|
Clase 1: toma de
conciencia de la salud
|
Dominio/clase
|
Código
|
Diagnóstico
|
Definición
|
01
01
|
00097
|
Déficit de actividades
recreativas
|
Disminución
de la estimulación, del interés o de la
participación en las actividades recreativas o de ocio
|
01
01
|
00168
|
Estilo
de vida
sedentario
|
Expresa tener
hábitos de
vida que se caracterizan por un bajo nivel de actividad
física
|
Dominio/clase
|
Clase 2:
Gestión de la salud
|
01
02
|
00188
|
Tendencia a adoptar conductas
de riesgo para la salud
|
Deterioro de la capacidad para
modificar el estilo de vida o las conductas de forma que mejore el
estado de salud
|
01
02
|
00186
|
Disposición para
mejorar el estado de inmunización
|
Patrón de
seguimiento de los
estándares de inmunización locales, nacionales
y/o
internacionales para prevenir las enfermedades infecciosas, que es
suficiente para proteger a la persona, familia o comunidad y que puede
ser reforzado.
|
01
02
|
00078
|
Gestión
ineficaz de la propia salud
|
Patrón
de regulación e integración en la vida diaria de
un
programa de tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas que resulta
insatisfactorio para alcanzar objetivos específicos de salud
|
01
02
|
00162
|
Disposición para
mejorar la gestión de la propia
salud
|
Patrón
de regulación e integración de la vida diaria en
un
programa o programas para el tratamiento de la enfermedad y sus
secuelas que es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con
la salud y que puede ser reforzado
|
01
02
|
00080
|
Gestión
ineficaz del régimen
terapéutico
familiar
|
Patrón
de regulación e integración en los procesos
familiares de
un programa para el tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas que
resulta insatisfactorio para alcanzar objetivos específicos
de
salud
|
01
02
|
00099
|
Mantenimiento
ineficaz de la salud
|
Incapacidad
para identificar, manejar o buscar ayuda para mantener la salud
|
01
02
|
00043
|
Protección
ineficaz
|
Disminución
de la capacidad para autoprotegerse de amenazas internas y externas,
como enfermedades o lesiones
|
01
02
|
00215
|
Salud
deficiente de
la comunidad
|
Presencia de uno o
más
problemas de salud o factores que impiden el bienestar o aumentan el
riesgo de problemas de salud que experimenta un grupo
|
Dominio
2: Nutrición
|
Dominio/clase
|
Clase 1:
ingestión
|
02
01
|
00103
|
Deterioro de la deglución
|
Funcionamiento
anormal del mecanismo de la deglución asociado con un
déficit de la estructura o función oral,
faríngea
o esofágica
|
02
01
|
00216
|
Leche
materna
insuficiente
|
Baja producción de
la leche
materna
|
02
01
|
00002
|
Desequilibrio nutricional:
ingesta inferior a las necesidades
|
Ingesta de nutrientes
insuficiente
para satisfacer la necesidades metabólicas
|
02
01
|
00001
|
Desequilibrio nutricional:
ingesta superior a las necesidades
|
Aporte
de nutrientes que excede las necesidades metabólicas
|
02
01
|
00163
|
Disposición para
mejorar la nutrición
|
Patrón
de aporte de nutrientes que resulta suficiente para satisfacer las
necesidades metabólicas y que puede ser reforzado
|
02
01
|
00003
|
Riego de desequilibrio nutricional:
ingesta superior a las necesidades
|
Riesgo
de aporte de nutrientes que exceda las necesidades
metabólicas
|
02
01
|
00107
|
Patrón
de
alimentación ineficaz del lactante
|
Alteración
de la capacidad del lactante para succionar o coordinar los reflejos de
succión/deglución, que da lugar a una ingesta
alimentaria
inadecuada para las necesidades metabólicas
|
|
Clase 2:
Digestión: Ningún
diagnóstico en 2014
|
|
Clase 3:
Absorción: Ningún
diagnóstico en 2014
|
Dominio/clase
|
Clase 4: Metabolismo
|
02
04
|
00194
|
Ictericia
neonatal
|
Coloración
amarillo-anaranjada de la piel y membranas mucosas del neonato que
aparece a las 24 horas de vida como resultado de la presencia de
bilirrubina no conjugada en sangre
|
02
04
|
00230
|
Riesgo de ictericia
neonatal
|
Riesgo de coloración
amarillo-anaranjada de la piel y membranas mucosas del neonato que
aparece a las 24 horas de vida como resultado de la presencia de
bilirrubina no conjugada en sangre
|
02
04
|
00178
|
Riesgo de deterioro de la función hepática
|
Riesgo de
disminución de la
función hepática que puede comprometer la salud
|
02
04
|
00179
|
Riesgo de nivel de glucemia
inestable
|
Riesgo de variación
de los
niveles normales de glucosa/azúcar en sangre, que puede
comprometer la salud.
|
Dominio/clase
|
Clase 5:
Hidratación
|
02
05
|
00195
|
Riesgo de desequilibrio
electrolítico
|
Riesgo por cambio en los
niveles de
electrólitos séricos que puede comprometer la
salud.
|
02
05
|
00160
|
Disposición para
mejorar el equilibrio de líquidos
|
Patrón
de equilibrio entre el volumen de líquidos y la
composición química de los líquidos
corporales que
es suficiente para satisfacer las necesidades físicas y
puede
ser reforzad
|
02
05
|
00027
|
Déficit de volumen
de líquidos
|
Disminución
del líquido intravascular, intersticial o intracelular. Se
refiere a la deshidratación o pérdida
sólo de
agua, sin cambio en el nivel de sodio
|
02
05
|
00026
|
Exceso de volumen
de
líquidos
|
Aumento
de la retención de líquidos isotónicos
|
02
05
|
00028
|
Riesgo de déficit de
volumen de líquidos
|
Riesgo
de sufrir una deshidratación vascular, celular o
intracelular.
Se refiere a la deshidratación o pérdida solo de
agua,
sin cambio en el nivel de sodio
|
02
05
|
00025
|
Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos
|
Riesgo
de sufrir una disminución, aumento o cambio
rápido de un
espacio a otro de los líquidos intravasculares,
intersticiales o
intracelulares que puede comprometer la salud. Se refiere a la
pérdida o aumento de líquidos corporales, o ambos.
|
Dominio
3: Eliminación e intercambio
|
Dominio/clase
|
Clase 1:
Función urinaria
|
03
01
|
00016
|
Deterioro de la eliminación
urinaria
|
Trastorno
de la eliminación urinaria
|
03
01
|
00166
|
Disposición para
mejorar la eliminación urinaria
|
Patrón de la
función
urinaria que es suficiente para satisfacer las necesidades de
eliminación y que puede ser reforzado.
|
03
01
|
00017
|
Incontinencia
urinaria de esfuerzo
|
Pérdida de orina
súbita al realizar actividades que aumentan la
presión
intra-abdominal.
|
03
01
|
00019
|
Incontinencia
urinaria de urgencia
|
Emisión
involuntaria de orina poco después de sentir una intensa
sensación de urgencia de orinar
|
03
01
|
00020
|
Incontinencia
urinaria funcional
|
Incapacidad
de una persona, normalmente continente, de poder llegar al inodoro a
tiempo para evitar la pérdida involuntaria de orina
|
03
01
|
00176
|
Incontinencia
urinaria por rebosamiento
|
Pérdida involuntaria
de
orina, asociada a una sobredistensión de la vejiga.
|
03
01
|
00018
|
Incontinencia
urinaria refleja
|
Pérdida
involuntaria de orina a intervalos previsibles cuando se alcanza un
volumen vesical específico
|
03
01
|
00022
|
Riesgo de incontinencia
urinaria de urgencia
|
Riesgo
de sufrir una emisión involuntaria de orina poco
después
de sentir una sensación súbita e intensa de
urgencia de
orinar
|
03
01
|
00023
|
Retención
urinaria
|
Vaciado incompleto de la vejiga
|
Dominio/clase
|
Clase 2:
Función gastrointestinal
|
03
02
|
00013
|
Diarrea
|
Eliminación
de heces líquidas, no formadas
|
03
02
|
00011
|
Estreñimiento
|
Reducción
de la frecuencia normal de evacuación intestinal,
acompañada de eliminación dificultosa o
incompleta de la
heces excesivamente duras o secas
|
03
02
|
00012
|
Estreñimiento
subjetivo
|
Autodiagnóstico
de estreñimiento y abuso de laxantes, enemas y supositorios
para
asegurar una evacuación intestinal diaria
|
03
02
|
00015
|
Riesgo de estreñimiento
|
Riesgo
de sufrir una disminución de la frecuencia normal de
defecación acompañado de eliminación
difícil o incompleta de las heces o eliminación
de heces
duras y secas
|
03
02
|
00014
|
Incontinencia
fecal
|
Cambio
en el habito de eliminación fecal normal caracterizado por
la
emisión involuntaria de heces
|
03
02
|
00196
|
Motilidad
gastrointestinal disfuncional
|
Aumento, disminución
ineficacia o falta de actividad peristáltica en el sistema
gastrointestinal.
|
03
02
|
00197
|
Riesgo de motilidad
gastrointestinal disfuncional
|
Riesgo de aumento,
disminución ineficacia o falta de actividad
peristáltica
en el sistema gastrointestinal.
|
|
Clase 3:
Función tegumentaria: Ningún
diagnóstico en 2014
|
Dominio/clase
|
Clase 4:
Función respiratoria
|
03
04
|
00030
|
Deterioro del intercambio
de gases
|
Exceso o déficit en
la
oxigenación y/o eliminación de dióxido
de carbono
en la membrana alveolocapilar.
|
Dominio 4: Actividad/Reposo
|
Dominio/clase
|
Clase 1:
Sueño/Reposo
|
04
01
|
00095
|
Insomnio
|
Trastorno de la
cantidad y
calidad
del sueño que deteriora el funcionamiento.
|
04
01
|
00198
|
Trastorno del patrón
del sueño
|
Interrupciones durante un
tiempo
limitado de la cantidad y calidad del sueño, debidas a
factores
externos.
|
04
01
|
00096
|
Deprivación de sueño
|
Periodos de tiempo prolongados
sin
sueño (suspensión periódica,
naturalmente
sostenida, de relativa inconsciencia)
|
04
01
|
00165
|
Disposición para
mejorar el sueño
|
Patrón de
suspensión
natural y periódica de la conciencia que proporciona el
reposo
adecuado, permite el estilo de vida deseado y que puede ser reforzado.
|
Dominio/clase
|
Clase 2:
Actividad/Ejercicio
|
04
02
|
00088
|
Deterioro de la ambulación
|
Limitación
del movimiento independiente a pie en el entorno
|
04
02
|
00090
|
Deterioro de la habilidad
para la traslación
|
Limitación
del movimiento independiente entre dos superficies cercanas
|
04
02
|
00091
|
Deterioro de la movilidad
en la cama
|
Limitación
del movimiento independiente para cambiar de posición en la
cama
|
04
02
|
00089
|
Deterioro de la movilidad
en silla de ruedas
|
Limitación
de la manipulación independiente de la silla de ruedas en el
entorno
|
04
02
|
00085
|
Deterioro de la movilidad
física
|
Limitación
del movimiento físico independiente, intencionado, del
cuerpo o
de una o más extremidades
|
04
02
|
00040
|
Riesgo de síndrome
de desuso
|
Riesgo
de deterioro de los sistemas corporales a consecuencia de la
inactividad musculoesquelética prescrita o inevitable
|
Dominio/clase
|
Clase 3: Equilibrio
de la energía
|
04
03
|
00050
|
Perturbación del campo
de energía
|
Desorganización
del flujo de energía que rodea a una persona, lo que resulta
de
una falta de armonía del cuerpo, la mente o el
espíritu
|
04
03
|
00093
|
Fatiga
|
Sensación
sostenida y abrumadora de agotamiento y disminución de la
capacidad para el trabajo mental y físico al nivel habitual
|
04
03
|
00154
|
Vagabundeo
|
Caminar
errabundo, repetitivo o sin propósito definido que hace a la
persona susceptible de sufrir lesiones; frecuentemente es incongruente
con las fronteras, los límites o los obstáculos
|
Dominio/clase
|
Clase 4: Respuestas
cardiovasculares/pulmonares
|
04
04
|
00029
|
Disminución del gasto
cardíaco
|
La
cantidad de sangre bombeada por el corazón es inadecuada
para
satisfacer las demandas metabólicas del cuerpo
|
04
04
|
00092
|
Intolerancia
a la
actividad
|
Insuficiencia
de energía fisiológica o psicológica
para iniciar,
tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas
|
04
04
|
00094
|
Riesgo de intolerancia
a la actividad
|
Riesgo
de experimentar una falta de energía fisiológica
o
psicológica para iniciar, tolerar o completar las
actividades
diarias requeridas o deseadas
|
04
04
|
00032
|
Patrón respiratorio
ineficaz
|
La
inspiración o la espiración no proporciona una
ventilación adecuada
|
04
04
|
00202
|
Riesgo de perfusión
gastrointestinal ineficaz
|
Riesgo de
disminución de la
circulación gastrointestinal que puede comprometer la salud.
|
04
04
|
00203
|
Riesgo de perfusión
renal ineficaz
|
Riesgo de
disminución de la
circulación sanguínea renal que puede comprometer
la salud
|
04
04
|
00204
|
Perfusión
tisular
periférica ineficaz
|
Disminución de la
circulación sanguínea periférica que
puede
comprometer la salud.
|
04
04
|
00201
|
Riesgo de perfusión
tisular cerebral ineficaz
|
Riesgo de
disminución de la
circulación tisular cerebral que puede comprometer la salud.
|
04
04
|
00228
|
Riesgo de perfusión
tisular periférica ineficaz
|
Riesgo de
disminución de la
circulación sanguínea periférica que
puede
comprometer la salud.
|
04
04
|
00200
|
Riesgo de
disminución de la perfusión
tisular cardiaca
|
Riesgo de
disminución de la
circulación cardíaca (coronaria) que puede
comprometer la
salud.
|
04
04
|
00034
|
Respuesta
ventilatoria
disfuncional al destete
|
Incapacidad
para adaptarse a la reducción de los niveles de soporte
ventilatorio mecánico, lo que interrumpe y prolonga el
período de destete
|
04
04
|
00033
|
Deterioro de la ventilación
espontánea
|
Disminución
de las reservas de energía que provoca la incapacidad de la
persona para mantener la respiración independiente adecuada
para
el mantenimiento de la vida
|
Dominio/clase
|
Clase 5: Autocuidados
|
04
05
|
00102
|
Déficit de autocuidado:
alimentación
|
Deterioro
de la habilidad/capacidad para realizar o completar las actividades de
autoalimentación
|
04
05
|
00108
|
Déficit de autocuidado:
baño
|
Deterioro
de la habilidad de la persona para realizar o completar por
sí
misma las actividades de baño / higiene
|
04
05
|
00110
|
Déficit de autocuidado:
uso del inodoro
|
Deterioro
de la capacidad de la persona para realizar o completar por
sí
misma las actividades de evacuación.
|
04
05
|
00109
|
Déficit de autocuidado:
vestido
|
Deterioro
de la capacidad de la persona para realizar o completar por
sí
misma las actividades de vestido y arreglo personal
|
04
05
|
00182
|
Disposición para
mejorar el autocuidado
|
Patrón de
realización
de actividades por parte de la propia persona que ayuda a alcanzar los
objetivos relacionados con la salud y que puede ser reforzado.
|
04
05
|
00193
|
Descuido
personal
|
Constelación de
conductas
culturalmente enmarcadas que implican una o más actividades
de
autocuidado en las que hay un fracaso para mantener
estándares
de salud y bienestar socialmente aceptables.
|
04
05
|
00098
|
Deterioro del mantenimiento
del hogar
|
Incapacidad
para mantener independientemente un entorno inmediato seguro que
promueva el desarrollo y crecimiento.
|
Dominio
5: Percepción/Cognición
|
Dominio/clase
|
Clase 1:
Atención
|
05
01
|
00123
|
Desatención
unilateral
|
Falta
de conciencia perceptiva y de atención a un lado del cuerpo.
Deterioro de la respuesta sensorial y motora, la
representación
mental y la atención espacial del cuerpo y el entorno
correspondiente, caracterizado por la falta de atención a un
lado y una atención excesiva al lado opuesto. La
desatención del lado izquierdo es más persistente
y
severa que la desatención del lado derecho.
|
Dominio/clase
|
Clase 2:
Orientación
|
05
02
|
00127
|
Síndrome
de
deterioro en la interpretación del
entorno
|
Falta
constante de orientación respecto a las personas, el
espacio, el
tiempo o las circunstancias, durante más de 3 a 6 meses que
requiere un entorno protector
|
|
Clase 3:
Sensación/Percepción: Ningún
diagnóstico en 2014
|
Dominio/clase
|
Clase 4:
Cognición
|
05
04
|
00128
|
Confusión
aguda
|
Inicio brusco de trastornos
reversibles de la conciencia, atención, conocimiento y
percepción que se desarrollan en un corto período
de
tiempo.
|
05
04
|
00129
|
Confusión
crónica
|
Deterioro
irreversible, de larga duración o progresivo del intelecto y
de
la personalidad, caracterizado por disminución de la
capacidad
para interpretar los estímulos ambientales,
reducción de
la capacidad para los procesos de pensamiento intelectual, manifestado
por trastornos de la memoria, de la orientación y de la
conducta
|
05
04
|
00173
|
Riesgo de confusión
aguda
|
Riesgo de aparición
de
trastornos reversibles de la conciencia, la atención, el
conocimiento y la percepción que se desarrollan en n corto
periodo de tiempo.
|
05
04
|
00126
|
Conocimientos
deficientes
|
Carencia o deficiencia de
información cognitiva relacionada con un tema
específico.
|
05
04
|
00161
|
Disposición para
mejorar los conocimientos
|
La
presencia o adquisición de información cognitiva
sobre un
tema específico es suficiente para alcanzar los objetivos
relacionados con la salud y puede ser reforzada
|
05
04
|
00222
|
Control
de impulsos
ineficaz
|
Patrón de reacciones
rápidas, no planeadas ante estímulos internos o
externos
sin tener en cuenta las consecuencias negativas de estas reacciones
para la persona impulsiva o para los demás
|
05
04
|
00131
|
Deterioro de la memoria
|
Incapacidad
para recordar o recuperar parcelas de información o
habilidades
conductuales
|
Dominio/clase
|
Clase 5:
Comunicación
|
05
05
|
00157
|
Disposición para
mejorar la comunicación
|
Patrón
de intercambio de información e ideas con otros que es
suficiente para satisfacer las necesidades y objetivos vitales de la
persona y que puede ser reforzado
|
05
05
|
00051
|
Deterioro de la comunicación
verbal
|
Disminución,
retraso o carencia de la capacidad para recibir, procesar, transmitir o
usar un sistema de símbolos
|
Dominio
6: Autopercepción
|
Dominio/clase
|
Clase 1: Autoconcepto
|
06
01
|
00167
|
Disposición para
mejorar el autoconcepto
|
Patrón de
percepciones o
ideas sobre uno mismo que es suficiente para el bienestar y que puede
ser reforzado.
|
06
01
|
00124
|
Desesperanza
|
Estado
subjetivo en el que la persona percibe poca o ninguna alternativa o
elecciones personales y es incapaz de movilizar su energía
en su
propio provecho
|
06
01
|
00174
|
Riesgo de compromiso de la dignidad humana
|
Riesgo de percepción
de
pérdida del respeto y del honor
|
06
01
|
00121
|
Trastorno de la identidad
personal
|
Incapacidad para mantener una
percepción completa e integrada del yo
|
06
01
|
00225
|
Riesgo de trastorno de la identidad personal
|
Riesgo de incapacidad para
mantener
una percepción completa e integrada del yo
|
06
01
|
00054
|
Riesgo de soledad
|
Riesgo de experimentar malestar
asociado al deseo o necesidad de aumentar el contacto con los
demás.
|
Dominio/clase
|
Clase 2: Autoestima
|
06
02
|
00119
|
Baja autoestima
crónica
|
Larga
duración de una autoevaluación negativa o
sentimientos
negativos hacia uno mismo o sus capacidades
|
06
02
|
00120
|
Baja autoestima
situacional
|
Desarrollo
de una percepción negativa de la propia valía en
respuesta a una situación actual (especificar)
|
06
02
|
00224
|
Riesgo de baja autoestima
crónica
|
Riesgo de larga
duración de
una autoevaluación negativa o sentimientos negativos hacia
uno
mismo o sus propias capacidades.
|
06
02
|
00153
|
Riesgo de baja autoestima
situacional
|
Riesgo
de desarrollar una percepción negativa de la propia
valía
en respuesta de una situación actual (especificar)
|
Dominio/clase
|
Clase 3: Imagen
corporal
|
06
03
|
00118
|
Trastorno de la imagen
corporal
|
Confusión
en la imagen mental del yo físico
|
Dominio
7: Rol/Relación
|
Dominio/clase
|
Clase 1: Roles de
cuidador
|
07
01
|
00061
|
Cansancio
del rol de
cuidador
|
Dificultad
para desempeñar el papel de cuidador de la familia o de
otras
personas significativas
|
07
01
|
00062
|
Riesgo de cansancio
del rol de cuidador
|
El
cuidador es vulnerable a la percepción de dificultad para
desempeñar su rol de cuidador de la familia
|
07
01
|
00104
|
Lactancia
materna
ineficaz
|
La
madre o el lactante experimentan insatisfacción o dificultad
con
el proceso de amamantamiento
|
07
01
|
00106
|
Disposición para
mejorar la lactancia materna
|
La diada madre-hijo presenta un
patrón de competencia y satisfacción que es
suficiente
para mantener el proceso de lactancia materna y puede ser reforzado.
|
07
01
|
00105
|
Interrupción de la lactancia materna
|
Interrupción
en la continuidad del proceso de lactancia materna debido a la
incapacidad o inconveniencia de poner al bebé al pecho para
que
mame.
|
07
01
|
00056
|
Deterioro parental
|
Incapacidad del cuidador
principal
para crear, mantener o recuperar un entorno que promueva el
óptimo crecimiento y desarrollo del niño
|
07
01
|
00164
|
Disposición para
mejorar el
rol parental
|
Patrón de
provisión
de un entrono para los niños y otras personas dependientes
que
es suficiente para favorecer el crecimiento y desarrollo y que puede
ser reforzado.
|
07
01
|
00057
|
Riesgo de deterioro parental
|
Riesgo de incapacidad del
cuidador
principal para crear, mantener o recuperar un entrono que promueva el
óptimo crecimiento y desarrollo del niño
|
Dominio/clase
|
Clase 2: Relaciones
familiares
|
07
02
|
00063
|
Procesos
familiares
disfuncionales
|
Las
funciones psicosociales, espirituales y fisiológicas de la
unidad familiar están crónicamente
desorganizadas, lo que
conduce a conflictos, negación y solución
inefectiva de
los problemas, resistencia al cambio, solución ineficaz de
los
problemas y una
serie de crisis que se
perpetúan por sí mismas.
|
07
02
|
00159
|
Disposición para
mejorar los procesos familiares
|
Patrón
de funcionamiento familiar que es suficiente para apoyar el bienestar
de los miembros de la familia y que puede ser reforzado
|
07
02
|
00060
|
Interrupción de los procesos familiares
|
Cambio en las relaciones o en
el
funcionamiento familiar.
|
07
02
|
00058
|
Riesgo de deterioro de la vinculación
|
Riesgo
de alteración del proceso interactivo entre los padres o
persona
significativa y el lactante/niño que fomenta el desarrollo
de
una relación recíproca protectora y formativa
|
Dominio/clase
|
Clase 3:
Desempeño del rol
|
07
03
|
00064
|
Conflicto
del rol
parental
|
Uno
de
los progenitores experimenta confusión y conflicto del rol
en
respuesta a una crisis
|
07
03
|
00055
|
Desempeño
ineficaz del rol
|
Patrones de conducta y
expresión propia que no concuerdan con las normas,
expectativas
y contexto en el que se encuentran
|
07
03
|
00052
|
Deterioro de la interacción
social
|
Cantidad insuficiente o
excesiva o
cualitativamente ineficaz de intercambio social.
|
07
03
|
00223
|
Relación
ineficaz
|
Patrón de
colaboración mutua que es insuficiente para cubrir las
necesidades del otro.
|
07
03
|
00207
|
Disposición para
mejorar la relación
|
Patrón de
colaboración muta que es suficiente para satisfacer las
necesidades de cada uno y que puede ser reforzado.
|
07
03
|
00229
|
Riesgo de relación
ineficaz
|
Riesgo de un modelo de
colaboración mutua que es insuficiente para cubrir las
necesidades del otro.
|
Dominio
8: Sexualidad
|
Dominio/clase
|
Clase 1: Identidad
sexual: Ningún
diagnóstico en 2014
|
Dominio/clase
|
Clase 2:
Función sexual
|
08
02
|
00059
|
Disfunción
sexual
|
Estado en que la persona
experimenta un cambio en la función sexual durante las fases
de
respuesta sexual de deseo, excitación u orgasmo que se
contempla
como insatisfactorio, no gratificante o inadecuado.
|
08
02
|
00065
|
Patrón
sexual
ineficaz
|
Expresiones de
preocupación
respecto a la propia sexualidad.
|
Dominio/clase
|
Clase 3:
Reproducción
|
08
03
|
00209
|
Riesgo de alteración
de la díada materno/fetal
|
Riesgo de alteración
de la
diada simbiótica materno-fetal como resultado de
comorbilidad o
condiciones relacionadas con el embarazo.
|
08
03
|
00221
|
Proceso
de maternidad
ineficaz
|
Proceso de embarazo y parto y
de
cuidado del recién nacido que no coincide con el contexto
ambiental, las normas y las expectativas.
|
08
03
|
00208
|
Disposición para
mejorar el proceso de maternidad
|
Patrón de
preparación
y mantenimiento de un embarazo, parto y cuidado del recién
nacido saludables, que es suficiente para asegurar el bienestar y que
puede ser reforzado.
|
08
03
|
00227
|
Riesgo de proceso
de
maternidad ineficaz
|
Riesgo de tener un proceso de
embarazo y parto y de cuidado del recién nacido que no
coincide
con el contexto ambiental, las normas y expectativas.
|
Dominio
9: Afrontamiento/Tolerancia al estrés
|
Dominio/clase
|
Clase 1: Respuestas
postraumáticas
|
09
01
|
00114
|
Síndrome
de
estrés del traslado
|
Trastorno
fisiológico y/o
psicológico tras el traslado de un entorno a otro.
|
09
01
|
00149
|
Riesgo de síndrome
de estrés del traslado
|
Riesgo de sufrir un trastorno
fisiológico y/o psicológico después
del traslado
de un entorno a otro.
|
09
01
|
00142
|
Síndrome
del
trauma posviolación
|
Persistencia
de una respuesta desadaptada a una penetración sexual
forzada,
violenta, contra su voluntad y sin su consentimiento
|
09
01
|
00141
|
Síndrome
postraumático
|
Persistencia
de una respuesta desadaptada entre un acontecimiento
traumático,
abrumador
|
09
01
|
00145
|
Riesgo de síndrome
postraumático
|
Riesgo
de presentar una respuesta desadaptada sostenida a un acontecimiento
traumático, abrumador
|
Dominio/clase
|
Clase 2: Respuestas
de afrontamiento
|
09
02
|
00137
|
Aflicción
crónica
|
Patrón
cíclico,
recurrente y potencialmente progresivo de tristeza generalizada
experimentado (por un familiar, cuidador, persona con una enfermedad
crónica o discapacidad) en respuesta a una
pérdida
continua, en el curso de una enfermedad o discapacidad.
|
09
02
|
00071
|
Afrontamiento
defensivo
|
Proyección
repetida de una autoevaluación falsamente positiva basada en
un
patrón protector que define a la persona de lo que percibe
como
amenazas subyacentes a su autoimagen positiva
|
09
02
|
00069
|
Afrontamiento
ineficaz
|
Incapacidad para formular una
apreciación válida de los agentes estresantes,
elecciones
inadecuadas de respuestas practicadas y/o incapacidad para utilizar los
recursos disponibles.
|
09
02
|
00077
|
Afrontamiento
ineficaz de la comunidad
|
Patrón de
actividades de la
comunidad para la adaptación y solución de
problemas que
resulta inadecuado para satisfacer las demandas o necesidades de la
comunidad.
|
09
02
|
00074
|
Afrontamiento
familiar comprometido
|
Una persona de referencia que
habitualmente brinda soporte (familiar, persona significativa o amigo
íntimo) proporciona un apoyo, confort, ayuda o
estímulo
que puede ser necesario para que el paciente maneje o domine las tareas
adaptativas relacionadas con su reto de salud, que es insuficiente,
ineficaz o está comprometido.
|
09
02
|
00073
|
Afrontamiento
familiar incapacitante
|
Comportamiento de una persona
de
referencia (familiar, persona significativa o amigo íntimo)
que
inhabilita sus propias capacidades y las del paciente para abordar de
forma eficaz las tareas esenciales para la adaptación de uno
de
ellos al reto de salud.
|
09
02
|
00158
|
Disposición para
mejorar el afrontamiento
|
Patrón de esfuerzos
cognitivos y conductuales para manejar las demandas que resulta
suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado.
|
09
02
|
00076
|
Disposición para
mejorar el afrontamiento de la
comunidad
|
Patrón de
actividades de la
comunidad para la adaptación y solución de
problemas que
resulta adecuado para satisfacer las demandas o necesidades de la
comunidad en el manejo de problemas o agentes estresantes actuales o
futuros y que puede ser mejorado.
|
09
02
|
00075
|
Disposición para
mejorar el afrontamiento familiar
|
Patrón de manejo
efectivo de
las tareas adaptativas por parte de la persona de referencia implicada
en el reto de salud del paciente, que es suficiente para la salud y el
crecimiento en relación a sí mismo y al paciente,
y que
puede ser reforzado.
|
09
02
|
00146
|
Ansiedad
|
Sensación vaga e
intranquilizadora de malestar o amenaza acompañada d una
respuesta autónoma (el origen de la cual con frecuencia es
inespecífico o desconocido par la persona); sentimiento de
aprensión causado por la anticipación de un
peligro. Es
una señal de alerta que advierte de un peligro inminente y
permite a la persona tomar medidas para afrontar la amenaza.
|
09
02
|
00147
|
Ansiedad
ante la muerte
|
Sensación vaga e
intranquilizadora de malestar o temor provocada por la
percepción de una amenaza real o imaginada para la propia
existencia.
|
09
02
|
00101
|
Deterioro
generalizado
del adulto
|
Deterioro
funcional progresivo de naturaleza física y cognitiva.
Notable
disminución de la capacidad de la persona para vivir con una
enfermedad multisistémica, afrontar los problemas
subsiguientes
y mejorar sus propios cuidados
|
09
02
|
00136
|
Duelo
|
Complejo proceso normal que
incluye
respuestas a conductas emocionales, físicas, espirituales,
sociales e intelectuales mediante las que las personas, familias y
comunidades incorporan en su vida diaria una pérdida real,
anticipada o percibida.
|
09
02
|
00135
|
Duelo
complicado
|
Trastorno que ocurre tras la
muerte
de una persona significativa, en el que la experiencia del sufrimiento
que acompaña al luto no sigue las expectativas normales y se
manifiesta en un deterioro funcional.
|
09
02
|
00172
|
Riesgo de duelo
complicado
|
Riesgo de aparición
de un
trastorno que ocurre tras la muerte de una persona significativa, en el
que la experiencia del sufrimiento que acompaña al luto no
sigue
las expectativas normales y se manifiesta en un deterioro funcional.
|
09
02
|
00177
|
Estrés
por
sobrecarga
|
Excesiva cantidad y tipo de
demandas que requieren acción.
|
09
02
|
00125
|
Impotencia
|
Experiencia de falta de control
sobre una situación, incluyendo la percepción de
que las
propias acciones no afectan significativamente al resultado.
|
09
02
|
00152
|
Riesgo de impotencia
|
Riesgo de percibir una
experiencia
de falta de control sobre una situación, incluyendo la
percepción de que las propias acciones no afectan
significativamente al resultado.
|
09
02
|
00072
|
Negación
ineficaz
|
Intento
consciente o inconsciente de pasar por alto el conocimiento o
significado de un acontecimiento para reducir la ansiedad o el temor en
detrimento de la salud
|
09
02
|
00199
|
Planificación
ineficaz de las actividades
|
Incapacidad para prepararse
para un
conjunto de acciones fijadas en el tiempo y bajo ciertas condiciones.
|
09
02
|
00226
|
Riesgo de la planificación
ineficaz de las actividades
|
Riesgo de incapacidad para
prepararse para un conjunto de acciones fijadas en el tiempo y bajo
ciertas condiciones.
|
09
02
|
00187
|
Disposición para
mejorar el poder
|
Patrón de
participación consciente en el cambio que es suficiente para
alcanzar el bienestar y que puede ser reforzado.
|
09
02
|
00210
|
Deterioro de la resiliencia
personal
|
Reducción de la
capacidad
para mantener un patrón de respuestas positivas ante una
situación adversa o una crisis
|
09
02
|
00212
|
Disposición para
mejorar la resiliencia
|
Patrón de respuestas
positivas ante una situación adversa o una crisis que es
suficiente para optimizar el potencial humano y puede ser reforzada.
|
09
02
|
00211
|
Riesgo de compromiso de la resiliencia
|
Riesgo de reducción
de la
capacidad para mantener un patrón de respuestas positivas
ante
una situación adversa o una crisis.
|
09
02
|
00148
|
Temor
|
Respuesta
a la percepción de una amenaza que se reconoce
conscientemente
como un peligro
|
Dominio/clase
|
Clase 3:
Estrés neurocomportamental
|
09
03
|
00049
|
Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal
|
Compromiso de los mecanismos
dinámicos de líquido intracraneal que normalmente
compensan el incremento del volumen intracraneal, resultando en
repetidos aumentos desproporcionados de la presión
intracraneal
PIC, en respuesta a una variedad de estímulos nocivos o no
|
09
03
|
00116
|
Conducta
desorganizada del lactante
|
Desintegración
de las respuestas fisiológicas y neurocomportamentales
respecto al entorno
|
09
03
|
00115
|
Riesgo de conducta
desorganizada del lactante
|
Riesgo
de sufrir una alteración en la integración y
modulación de los sistemas de funcionamiento
fisiológico
y conductual del lactante (es decir, sistemas autónomo,
motor,
organizativo, autorregulador y de
atención-interacción)
|
09
03
|
00117
|
Disposición para
mejor la conducta organizada del
lactante
|
Un patrón de
modulación de los sistemas de funcionamiento
fisiológico
y conductual de un lactante (es decir, los sistemas
autonómico,
motor, organizativo, autorregulador y de
atención-interacción) que es suficiente para el
bienestar
y que puede ser reforzado.
|
09
03
|
00009
|
Disreflexia
autónoma
|
Respuesta no inhibida,
amenazadora
para la vida, del sistema nervioso simpático ante un
estímulo nocivo tras una lesión medular a nivel
D7 o
superior.
|
09
03
|
00010
|
Riesgo de disreflexia
autónoma
|
Riesgo de respuesta no
inhibida,
amenazadora para la vida, del sistema nervioso simpático
tras un
shock medular, en una persona con una alteración o
lesión
en la médula espinal a nivel D6 o superior (se ha demostrado
en
pacientes con lesiones en D7 y D8)
|
Dominio
10: Principios
vitales
|
Dominio/clase
|
Clase 1: Valores
|
10
01
|
00185
|
Disposición para
mejorar la esperanza
|
Patrón de
expectativas y
deseos para movilizar energía en beneficio propio que es
suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado.
|
Dominio/clase
|
Clase 2: Creencias
|
10
02
|
00068
|
Disposición para
mejorar el bienestar espiritual
|
Patrón de
experimentación e integración del significado y
propósito de la vida mediante la conexión con el
yo, los
otros, el arte la
música, la
literatura, la naturaleza o un poder superior al propio yo que es
suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado.
|
Dominio/clase
|
Clase 3: Congruencia
entre valores/creencias/acciones
|
10
03
|
00083
|
Conflicto
de
decisiones
|
Incertidumbre
sobre el curso de la acción a tomar porque la
elección
entre acciones diversas implica riesgo, pérdida o supone un
reto
para los valores y creencias personales
|
10
03
|
00079
|
Incumplimiento
|
Conducta de una persona o un
cuidador que no coincide con el plan terapéutico o de
promoción de la salud acordado entre la persona y un
profesional
sanitario. Ante un plan terapéutico o de
promoción de la
salud acordado, la conducta de la persona o del cuidador es total o
parcialmente de no adherencia y puede conducir a resultados
clínicos ineficaces o parcialmente ineficaces.
|
10
03
|
00169
|
Deterioro de la religiosidad
|
Deterioro de la capacidad para
confiar en las creencias y/o participar en los rituales de una
tradición religiosa en particular.
|
10
03
|
00171
|
Disposición para
mejorar la religiosidad
|
Capacidad para aumentar la
confianza en las creencias religiosas y/o participar en los ritos de
una tradición religiosa en particular que es suficiente para
el
bienestar y que puede fortalecerse.
|
10
03
|
00170
|
Riesgo de deterioro de la religiosidad
|
Riesgo de deterioro de la
capacidad
para confiar en las creencias religiosas y/o participar en los ritos de
una tradición religiosa en particular.
|
10
03
|
00066
|
Sufrimiento
espiritual
|
Deterioro
de la capacidad de experimentar e integrar el significado y
propósito de la vida mediante la conexión con el
yo, los
otros, el arte, la música, la literatura, la naturaleza, o
un
poder superior al propio yo
|
10
03
|
00067
|
Riesgo de sufrimiento
espiritual
|
Riesgo de deterioro de la capacidad de
experimentar e
integrar el significado y propósito de la vida mediante la
conexión con el yo, los otros, el arte, la
música, la
literatura, la naturaleza, o un poder superior al propio yo
|
10
03
|
00175
|
Sufrimiento
moral
|
Respuesta a la incapacidad para
llevar a cabo las decisiones/acciones éticas/morales
elegidas.
|
10
03
|
00184
|
Disposición para
mejorar la toma de decisiones
|
Patrón de
elección
del rumbo de las acciones que es suficiente para alcanzar los objetivos
a corto y largo plazo relacionados con la salud y que puede ser
reforzado.
|
Dominio
11: Seguridad/Protección
|
Dominio/clase
|
Clase 1:
Infección
|
11
01
|
00004
|
Riesgo de infección
|
Aumento
del riesgo de ser invadido por microorganismos patógenos
|
Dominio/clase
|
Clase 2:
Lesión Física
|
11
02
|
00036
|
Riesgo de asfixia
|
Riesgo
de asfixia accidental (inadecuación del aire disponible para
la
inhalación)
|
11
02
|
00039
|
Riesgo de aspiración
|
Riesgo
de que penetre en el árbol traqueobronquial las secreciones
gastrointestinales, orofaríngeas, o sólidos o
líquidos
|
11
02
|
00155
|
Riesgo de caídas
|
Riesgo
de aumento de la susceptibilidad a las caídas que pueden
causar
daño físico
|
11
02
|
00048
|
Deterioro de la dentición
|
Alteración
de los patrones de erupción o desarrollo de los dientes o de
la
integridad estructural de la dentadura
|
11
02
|
00086
|
Riesgo de disfunción
neurovascular periférica
|
Riesgo
de sufrir una aliteración en la circulación,
sensibilidad
o movilidad de una extremidad
|
11
02
|
00046
|
Deterioro de la integridad
cutánea
|
Alteración
de la epidermis, dermis o ambas
|
11
02
|
00047
|
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
|
Riesgo
de que la piel se vea negativamente afectada
|
11
02
|
00044
|
Deterioro de la integridad
tisular
|
Lesión
de la membrana mucosa o corneal, integumentaria o de los tejidos
subcutáneos
|
11
02
|
00035
|
Riesgo de lesión
|
Riesgo
de lesión como consecuencia de la interacción de
condiciones ambientales con los recursos adaptativos y defensivos de la
persona
|
11
02
|
00087
|
Riesgo de lesión
postural perioperatoria
|
Riesgo de cambios
anatómicos
y físicos accidentales como consecuencia de la postura o
equipo
usado durante un procedimiento quirúrgico/invasivo
|
11
02
|
00220
|
Riesgo de lesión
térmica
|
Riesgo de daño en la
piel y
las membranas mucosas debido a temperaturas extremas.
|
11
02
|
00031
|
Limpieza
ineficaz de las
vías aéreas
|
Incapacidad
para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio
para mantener las vías aéreas permeables
|
11
02
|
00045
|
Deterioro de la mucosa
oral
|
Alteración
en los labios y/o tejidos blandos de la cavidad oral
|
11
02
|
00219
|
Riesgo de ojo
seco
|
Riesgo de molestias en los ojos
o
daños en la córnea y la conjuntiva debido a la
reducida
cantidad o calidad de las lágrimas para humedecer el ojo.
|
11
02
|
00100
|
Retraso en la recuperación
quirúrgica
|
Aumento
del nº de días del postoperatorio requeridos por
una
persona para iniciar y realizar en su propio beneficio actividades para
el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar
|
11
02
|
00206
|
Riesgo de sangrado
|
Riesgo de
disminución del
volumen de sangre que puede comprometer la salud.
|
11
02
|
00205
|
Riesgo de shock
|
Riesgo de aporte
sanguíneo
inadecuado a los tejidos corporales que puede conducir a una
disfunción celular que constituye una amenaza para la vida.
|
11
02
|
00156
|
Riesgo de síndrome
de muerte súbita del lactante
|
Riesgo de muerte
súbita de
un niño de edad inferior a 1 año.
|
11
02
|
00038
|
Riesgo de traumatismo
|
Riesgo
de lesión tisular accidental (ej. Quemadura, herida, una
fractura)
|
11
02
|
00213
|
Riesgo de traumatismo
vascular
|
Riesgo de lesiones en una vena
y
tejidos circundantes relacionado con la presencia de un
catéter
o con la perfusión de soluciones.
|
Dominio/clase
|
Clase 3: Violencia
|
11
03
|
00151
|
Automutilación
|
Conducta
deliberadamente autolesiva que, para aliviar la tensión,
provoca
un daño tisular con la intención de provocar una
lesión no letal que alivie la tensión
|
11
03
|
00139
|
Riesgo de automutilación
|
Riesgo de conducta
deliberadamente
autolesiva que causa un daño tisular con la
intención de
provocar una lesión no letal que alivie la tensión
|
11
03
|
00150
|
Riesgo de suicidio
|
Riesgo
de lesión autoinfligida que pone en peligro la vida
|
11
03
|
00140
|
Riesgo de violencia
autodirigida
|
Riesgo
de conductas que indiquen que una persona puede ser física,
emocional o sexualmente lesiva para sí misma
|
11
03
|
00138
|
Riesgo de violencia
dirigida a otros
|
Riesgo
de conductas en que la persona demuestre que puede ser
física,
emocional o sexualmente lesiva para otros
|
Dominio/clase
|
Clase 4: Peligros
del entorno
|
11
04
|
00181
|
Contaminación
|
Exposición a
contaminantes
ambientales en dosis suficientes para causar efectos adversos para la
salud.
|
11
04
|
00180
|
Riesgo de contaminación
|
Riesgo de exposición
a
contaminantes ambientales en dosis suficientes para causar efectos
adversos para la salud.
|
11
04
|
00037
|
Riesgo de intoxicación
|
Riesgo de exposición
o
ingestión accidental de drogas o productos peligrosos en
dosis
suficiente para comprometer la salud.
|
Dominio/clase
|
Clase 5: Procesos
defensivos
|
11
05
|
00218
|
Riesgo de reacción
adversa a medios de contraste yodados
|
Riesgo de una
reacción
nociva o no intencionada asociada con el uso de medios de contraste
yodados que puede ocurrir dentro de los 7 días posteriores a
la
inyección del contraste agente.
|
11
05
|
00217
|
Riesgo de respuesta
alérgica
|
Riesgo de una exagerada
respuesta
inmune o reacción a sustancias.
|
11
05
|
00041
|
Respuesta
alérgica al látex
|
Reacción
de hipersensibilidad a los productos de goma de látex natural
|
11
05
|
00042
|
Riesgo de respuesta
alérgica al látex
|
Riesgo de hipersensibilidad a
los
productos de goma de látex natural que pueden comprometer la
salud.
|
Dominio/clase
|
Clase 6:
Termorregulación
|
11
06
|
00007
|
Hipertermia
|
Temperatura
corporal por encima del rango de la normalidad
|
11
06
|
00006
|
Hipotermia
|
Temperatura
corporal por debajo del rango de la normalidad
|
11
06
|
00005
|
Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
|
Riesgo de fallo en el
mantenimiento
de la temperatura corporal dentro de los límites normales.
|
11
06
|
00008
|
Termorregulación
ineficaz
|
Fluctuaciones
de la temperatura entre la hipotermia y la hipertermia
|
Dominio
12: Confort
|
Dominio/clase
|
Clase 1: Confort
físico
|
12
01
|
00214
|
Disconfort
|
Percepción de falta
de
tranquilidad, alivio y trascendencia en las dimensiones
física,
psicoespiritual, ambiental, cultural y social.
|
12
01
|
00183
|
Disposición para
mejorar el confort
|
Patrón de
tranquilidad,
alivio y trascendencia en las dimensiones física,
psicoespiritual, ambiental o social que es suficiente para el bienestar
y que puede ser reforzado.
|
12
01
|
00132
|
Dolor
agudo
|
Experiencia
sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión
tisular real o potencial o descrita en tales términos;
inicio
súbito o lento de cualquier intensidad de leve a severa con
un
final previsible y una duración menor de 6 meses
|
12
01
|
00133
|
Dolor
crónico
|
Experiencia
sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión
tisular real o potencial o descrita en tales términos;
inicio
súbito o lento de cualquier intensidad de leve a severa con
un
final previsible y una duración mayor de 6 meses
|
12
01
|
00134
|
Náuseas
|
Sensación
subjetiva desagradable, en la parte posterior de la garganta y el
estómago, que puede o no dar lugar a vómitos.
|
Dominio/clase
|
Clase 2: Confort del
entorno
|
|
12
02
|
00214
|
Disconfort
|
Percepción de falta
de
tranquilidad, alivio y trascendencia en las dimensiones
física,
psicoespiritual, ambiental, cultural y social.
|
12
02
|
00183
|
Disposición para
mejorar el confort
|
Patrón de
tranquilidad,
alivio y trascendencia en las dimensiones física,
psicoespiritual, ambiental o social que es suficiente para el bienestar
y que puede ser reforzado.
|
Dominio/clase
|
Clase 3: Confort
social
|
|
12
03
|
00053
|
Aislamiento
social
|
Soledad
experimentada por la persona y percibida como negativa o amenazadora e
impuesta por otros.
|
12
03
|
00214
|
Disconfort
|
Percepción de falta
de
tranquilidad, alivio y trascendencia en las dimensiones
física,
psicoespiritual, ambiental, cultural y social.
|
12
03
|
00183
|
Disposición para
mejorar el confort
|
Patrón de
tranquilidad,
alivio y trascendencia en las dimensiones física,
psicoespiritual, ambiental o social que es suficiente para el bienestar
y que puede ser reforzado.
|
Dominio
13: Crecimiento/Desarrollo
|
Dominio/clase
|
Clase 1: Crecimiento
|
13
01
|
00113
|
Riesgo de crecimiento
desproporcionado
|
Riesgo
de crecimiento por encima del percentil 97 o por debajo del percentil 3
para la edad, cruzando dos canales de percentiles
|
13
01
|
00111
|
Retraso en el crecimiento
y desarrollo
|
Desviaciones de las normas para
el
grupo de edad
|
Dominio/clase
|
Clase 2: Desarrollo
|
13
02
|
00111
|
Retraso en el crecimiento y desarrollo
|
Desviaciones de las normas para
el
grupo de edad
|
13
02
|
00112
|
Riesgo de retraso en el desarrollo
|
Riesgo de sufrir un retraso del
25%
o más en una o más de las áreas de
conducta social
o autorreguladora, cognitiva, del lenguaje o de las habilidades motoras
gruesas o finas.
|